洗腎患者猝死風險飆25至100倍 醫揭保命10招

洗腎患者猝死並非罕見事件。洪永祥診所院長洪永祥指出，血液透析患者心因

性猝死風險約為一般人的25至100多倍。即使如此，猝死並非完全無法預防，只

要落實規律透析、控制透析間體重增加、限鉀限磷限鹽、控制血壓、定期心臟

檢查等10大原則，就有機會降低心因性猝死風險。

洪永祥於臉書粉專「洪永祥診所」發文分享，在洗腎室服務多年，最令人不捨

的情況，莫過於一早準備接送患者透析時，卻得知患者已於清晨猝逝。許多人

認為猝死離自己很遠，但對洗腎患者而言，卻是每天都必須面對的健康威脅。

研究指出，接受血液透析的患者，心因性猝死風險可比一般人高出約25到100多

倍；而且在所有死亡原因中，猝死約可占13%到28%，甚至接近1/4。也就是說，

對洗腎患者而言，猝死不是罕見新聞，而是每天都要正視的健康威脅。

洪永祥說明，即使猝死不一定能完全避免，腎友仍可提早預防危險因子。他進

一步歸納10大原則，提供腎友參考：

●規律透析不能偷跑：

少洗一次、晚洗太久，鉀離子、水分和尿毒素容易堆積，心律不整風險大增。

●控制兩次透析間的體重增加：

體重暴衝常代表水喝太多，心臟負擔會明顯上升。

●飲食要限鉀、限磷、限鹽：

尤其高血鉀，是腎友猝死最危險的隱形殺手之一。

●血壓別放著不管：

長期高血壓會讓心臟肥厚、血管硬化；血壓忽高忽低也容易出事。

●胸悶、心悸、喘、頭暈不要硬撐：

這些都可能是心律不整或心臟缺氧的警訊。

●失眠要處理：

長期睡不好，交感神經會一直處於緊繃狀態，心臟更容易不穩定。

●多攝取好油與五顏六色蔬果：

像魚油、特級初榨橄欖油，以及富含植化素與抗氧化物的彩色蔬果，有助降

低發炎與氧化壓力，對心血管保護有幫助。不過，腎友挑選蔬果時仍要注意

鉀離子含量，最好依照醫師或營養師建議調整。

●維持規律運動：

散步、踩腳踏車、伸展操都可以，重點不是拼命，而是持續，讓心肺功能和情

緒都更穩。

●戒菸、少酒、不要亂吃來路不明的保健品：

有些成分可能刺激心跳、影響血壓，甚至讓電解質更混亂。

●定期檢查心臟與抽血追蹤：

心電圖、心臟超音波、血鉀、血鈣、血磷、血紅素等，都能幫助提早抓出風

險。

轉摘自由健康網